Læknablaðið : fylgirit - 05.01.2015, Blaðsíða 27

X V I I V Í S I N D A R Á Ð S T E F N A H Í
F Y L G I R I T 8 2
LÆKNAblaðið/Fylgirit 82 2015/101 27
abuse as reported by the women, based on the method of data collection
that was used. However, the women who were victims of IPV and
reported symptoms of PTSD, were found to report significantly lower
physical and mental health than the women who suffered from IPV but
did not report symptoms of PTSD. In addition, the women who experi-
enced cumulativety of abuse (three types of abuse) were found to report
significantly lower role physical (physical health) and significantly
lower role emotions (mental health) than the women who experienced
one type of abuse.
Conclusions: Detecting IPV in clinical settings might benefit women
who suffer from violence in their marital/partner relationship’s.
E 60 Hegðun og líðan barna sem búið hafa við heimilisofbeldi á
Íslandi
Lucinda Árnadóttir, Unnur Njarðvík
Sálfræðideild Háskóla Íslands
lua1@hi.is
Inngangur: Börn sem búa við heimilisofbeldi geta hlotið af því marg-
víslegan skaða en lítið er vitað um eðli og afleiðingar heimilisofbeldis
á börn á Íslandi. Markmið rannsóknarinnar var að meta sameiginlega
þætti, hegðun og sálfélagslega líðan hjá börnum sem hafa orðið fyrir og/
eða orðið vitni að sálrænu og/eða líkamlegu ofbeldi á heimili.
Efniviður og aðferðir: Þátttakendur í rannsókninni voru 28 börn sem
tóku þátt í hópmeðferð fyrir börn sem hafa orðið fyrir ofbeldi á heimili
og/eða orðið vitni að ofbeldi á heimili og forráðamenn þeirra og nær
úrtakið til 85% þeirra barna sem tóku þátt í hópmeðferðinni yfir tveggja
ára skeið. Matið fól í sér greiningu á niðurstöðum ítarlegs hálfstaðlaðs
inntökuviðtals sem tekið var við forráðamenn barnanna og niðurstöðum
MASC og CDI sem meta einkenni kvíða og þunglyndis, sem börnin
svöruðu.
Niðurstöður: Niðurstöður sýndu að hátt hlutfall þátttakenda átti við
ýmsan sálfélagslegan vanda að stríða, 30% þátttakenda sem svöruðu
kvíðakvarðanum MASC voru með einkenni kvíða yfir klínískum mörk-
um og 20% voru yfir klínískum mörkum á CDI-kvarðanum. Einkenni
kvíða og þunglyndis meðal þátttakenda voru algengari í samanburði
við börn sem ekki hafa búið við ofbeldi á heimili. Ekki var marktækur
munur á einkennum kvíða og þunglyndis hjá þátttakendum sem höfðu
orðið vitni að líkamlegu ofbeldi á heimili og þeim sem höfðu verið beitt
líkamlegu ofbeldi á heimili.
Ályktanir: Niðurstöður eru í samræmi við erlendar rannsóknir og
undirstrika alvarleika áhrifa heimilisofbeldis á börn sem við það búa
hvort sem ofbeldinu er beint að þeim sjálfum eða ekki.
E 61 A DNA methylation-based definition of biologically distinct
breast cancer subtypes
Ólafur A. Stefánsson1, Sebastian Moran1, Antonio Gomez1, Sergi Sayols1, Carlos
Arribas-Jorba1, Juan Sandoval1, Hólmfrídur Hilmarsdóttir2, Elínborg Ólafsdóttir3,
Laufey Tryggvadóttir3, Jón G. Jónasson3,4, Jórunn Eyfjörð2, Manel Esteller1, 5, 6
1Cancer Epigenetics and Biology Program, Bellvitge Biomedical Research Institute,
2The Cancer Research Laboratory, Faculty of Medicine, University of Iceland,
3The Icelandic Cancer Registry, 4Department of Pathology, Landspítali University
Hospital, 5Department of Physiological Sciences II, University of Barcelona,
6Institucio Catalana de Recerca i Estudis Avançats
oas@hi.is
Introduction: In cancer, epigenetic states are deregulated and thought to
be of significance in cancer development and progression. We explored
DNA methylation-based signatures in association with breast cancer
subtypes to assess their impact on clinical presentation and patient
prognosis.
Methods and data: DNA methylation was analyzed using Infinium
450K arrays in 40 tumors and 17 normal breast samples, together with
DNA copy number changes and subtype-specific markers by tissue
microarrays. The identified methylation signatures were validated
against a cohort of 212 tumors annotated for breast cancer subtypes by
the PAM50 method (The Cancer Genome Atlas). Selected markers were
pyrosequenced in an independent validation cohort of 310 tumors and
analysed with respect to survival, clinical stage and grade.
Results: The results demonstrate that DNA methylation patterns linked
to the luminal-B subtype are characterized by CpG island promoter
methylation events. In contrast, a large fraction of basal-like tumors
are characterized by hypomethylation events occurring within the
gene body. Based on these hallmark signatures, we defined two DNA
methylation-based subtypes, Epi-LumB and Epi-Basal, and show that
they are associated with unfavorable clinical parameters and reduced
survival.
Conclusions: Our data show that distinct mechanisms leading to chan-
ges in CpG methylation states are operative in different breast cancer
subtypes. Importantly, we show that a few selected proxy markers can
be used to detect the distinct DNA methylation-based subtypes thereby
providing valuable information on disease prognosis.
E 62 Dreifing og fjöldi meinvarpa í sjúklingum sem greinast með
nýrnafrumukrabbamein
Ívar Marinó Lilliendahl1, Eiríkur Jónsson2, Guðmundur Vikar Einarsson2, Tómas
Guðbjartsson1,2
1Læknadeild Háskóla Íslands, 2þvagfæraskurðdeild Landspítala
iml1@hi.is
Inngangur: Rúmlega fjórðungur sjúklinga með nýrnafrumukrabbamein
(NFK) hafa útbreiddan sjúkdóm (synchronous metastases) við grein-
ingu. Horfur þessara sjúklinga eru oftast slæmar og 5-ára lifun er <10%.
Tilgangur þessarar afturvirku rannsóknar var að kanna frekar afdrif
þessa sjúklingahóps eftir dreifingu og fjölda meinvarpa.
Efniviður og aðferðir: 250 NFK-sjúklingar sem greindust á Íslandi
1981-2010 og höfðu fjarmeinvörp við greiningu. Nýrnabrottnám var
framkvæmt hjá tæplega helmingi sjúklinga (45%) en tæplega þriðjungur
(32%) sjúklinga fengu krabbameinslyfjameðferð. Brottnám lungnamein-
varpa var framkvæmt hjá aðeins 1 sjúklingi fljótlega eftir greiningu
meinvarpa. Úr sjúkraskrám og myndgreiningarrannsóknum var kann-
aður fjöldi meinvarpa og dreifing til líffæra. Heildarlifun hópanna var
borin saman með log-rank prófi og miðuðust útreikningar við maí 2013.
Niðurstöður: Meinvörp greindust oftast í lungum (58%), beinum
(39%) og lifur (20%), en 35% sjúklinga höfðu jafnframt eitilmeinvörp.
Algengustu einkenni voru kviðverkir (46%), megrun (38%) og blóðmiga
(32%) en 6% sjúklinga voru tilviljanagreindir. Flestir höfðu meinvörp
í einu líffæri (61%), oftast í beinum eða lungum, 28% höfðu meinvörp
í tveimur líffærum og 11% í ≥3 líffærum. Eins árs lifun sjúklinga með
meinvörp í 1, 2 og ≥3 líffærum var 35%, 22% og 7% en 5-ára lifun 10%,
6% og 0% (p=0,008). Eins árs lifun sjúklinga með eitt meinvarp í einu
líffæri, mörg meinvörp í einu líffæri eða mörg meinvörp í mörgum
líffærum var 47%, 38% og 20% og 5 ára lifun 13%, 10% og 5% (p=0,04).
Ályktanir: NFK meinverpist oftast til lungna, beina og lifrar. Flestir