Læknablaðið : fylgirit - 01.07.1978, Page 46

TAFLA 1
Health survey in the Reykjavik area 1968-1969. Results obtained by testing 2,321 women for RF with the Rose-Waaler test
(RW) and the Acryl FLxation Test (AFT). Total response: 76%.
Age in years
Titre 34 37 40,42 46,47 50,51 56 58 61 Total
44 48,49 52,54
RW AFT RW AFT RW AFT RW AFT RW AFT RW AFT RW AFT RW AFT
< i 10 153 155 166 166 474 477 594 600 538 541 242 248 104 104 2271 2291
1 10 2 3 4 2 3 14 0
1 20 1 2 2 2 2 1 2 1 9 4
1 40 1 1 1 3 1 2 1 4 1 2 13 4
1 80 1 2 4 2 2 4 7
1 160 1 2 1 1 3 2 3 1 4 10
1 320 1 1 1 3 0
2: i 640 1 1 1 1 1 1 1 1 3 5
Total 157 167 484 603 550 254 106 2321
20(N) 2 2 1 1 7 7 5 3 10 9 9 6 2 2 36 30
N as% of 1 .27 .60 1.45 .83 1.82 3.54 1.89
no. tested 1.27 .60 1.45 .50 1.64 2.36 1.89
einingum, allt frá 12 upp f 2500. Efstu
mörk normal gildis eru við 116 ein. Magn
antistroptolysin-0 hækkar í blóSvatni viS
langvarandi eða endurteknar streptococca-
sýkingar. Magn þessa mótefnis er lágt
hjá þeim, sem fá aSeins mildar strepto-
coccasýkingar eSa ef langt liSur á milli
þeirra. Mótefni þetta er ekki verndandi
gegn sýkingu af völdum streptococca. Mæl-
ingar á antistroptolysin-0 hafa einkum gildi
viS greiningu og meSferS á febris rheumatica,
glomerularnephritis og aSrar strept. sýk-
ingar.
3. Próf fyrir antinuclear factor
og anti DN.
Yfirleitt hafa einföld próf t.d. Latexpróf
fyrir antinuclear factor reynst ófullnægj-
andi. Immunfluorocencepróf er allnákvæm
aSferð til ákvörðunar á antinuclear factor.
Nýlega hefur komið fram tiltölulega hand-
hægt og öruggt próf til þess aS mæla anti
DNA í blóSvatni. Er þar um aS ræða
mælingu á sérhæfari mótefnum heldur en
antinuclear factor. Þetta er isotropapróf
og byggist á tengingu mótefnis gegn DNA
f blóSvatni og radioactiv DNA antigens.
Hæsta normalgildi prófsins er 22 ein.
PrófiS var tekiS upp viS sýkladeild R.H.
fyrir ári síSan og hefur það einkum þýS-
ingu viS greiningu systematic lupus
erythematosus og eftirlit hér og meSferS
þeirra sjúklinga.
4. GK komplimentbindingspróf.
Próf þetta getur gefið nokkrar upplýsing-
ar f sambandi við greiningu og meSferS
á langvarandi gonokokkasýkingum. En mat
á prófinu er háð vissum annmörkum.
5. Mælingar á mótefni gegn
yersenia.
Yersenia er flokkur gram-negativra
bakteria, sem einkum á heima f þörmum
dýra t.d. svfna, en getur valdið vægum
enteritis hjá mönnum og stundum liðabólg-
um. Mótefni eru mæld meS agglutinations-
prófum. Nýlega er farið aS gera slík
próf á sýkladeild R.H. NotuS eru antigen
frá tveim serotypum þessa bakteriuflokks,
þ.e. typa 3 og 9 en þær eru algengastar
f Skandinaviu. Öll próf fyrir mótefnum
gegn þessum bakterium, sem gerð hafa
verið hér á landi, hafa reynst neikvæS.
NiSurlag.
Af þeim blóSvatnsprófum fyrir RF, sem
að framan hafa verið nefnd, eru tvö sem
vel henta fyrir heilsugæslustöðvary en það
er latexpróf og rheumaton próf. Þessi
próf eru einföld og fljótleg f framkvæmd.
Séu þau bæði neikvæS má fullvfst telja aS
titer fyrir RF verSi lægri en 1/10 viS
quantitativu prófin (R.W. og AFT). Sé
blóSvatn neikvætt fyrir RF f þessum próf-
um er þvf ekki ástæða til frekari athugun-
ar meS t.d. R.W. og AFT prófl. Séu
latex eða rheumaton próf jákvæS, eSs -vör-
un vafasöm, er nauðsynlegt að gera R.W.
og AFT á slíku blóSvatni. Sé aSeins
annaS af áSurnefndum qualitativum prófum
gert er heppilegra aS nota rheumatonpróf-
ið, þaS samrýmist R.W. prófi f u.þ.b.
44