Læknablaðið : fylgirit - 01.12.1983, Blaðsíða 44

42
TAFLA II
Mælikvarðar vinnugetu, meðferðar og geðheilsu.
__________________________________VINNUGETA_____________________MEÐFERÐ___________________GEÐHEILSA
Kvarði 1 Engin eða stopul vinna Dvöl á geðsjúkrahúsi eða stöðug Greinilegeinkenni geðveiki
meðferð í meira en tvo mánuði
Kvarði 2 Föst vinna í meira en hálft ár Meðferð skemur en tvo mánuði Engin greinanleg einkenni eða
eða engin meðferð kvartanir, eðlilegur
um við fyrstu komu, en hlutfallslega flestir á aldr-
inum 30-44 ára eða 47.7%. Áður hefur verið bent
á (3) að upp úr fimmtugu fari líkamssjúkdómar
almennt að verða meira áberandi og þáttur geð-
rænna líkamseinkenna minni.
Við mat á horfum var stuðst við tvo mælikvarða.
Mjög oft reyndust horfur sjúklinga metnar í sama
mælikvarða, en þegar einhver þriggja þáttanna
vinnugeta, meðferð og geðheilsa var metinn verri
en hinir, var stuðst við hann.
Af alls 1.778 sjúklingum í rannsókninni reynd-
ust 1.477 (83.1%) vera í slæmu ástandi (kvarði 1)
árið 1967.
Af þeim 799 sjúklingum, er liðu af geðrænum
líkamseinkennum, voru 665 (84.2%) taldir vera í
slæmu ástandi (kvarði 1) við komu og 223 þeirra
(33.5%) áfram óbreytt í slæmu ástandi árið 1973.
Af 988 sjúklingum, er ekki höfðu nein líkamleg
einkenni af geðrænum uppruna, voru 812 (82.2%)
í slæmu ástandi við komu og 325 þeirra (40%)
áfram í slæmu ástandi árið 1973. Enginn tölfræði-
legur munur er á þessum niðurstöðum.
Við greiningu sjúkdóma var farið eftir alþjóð-
legu sjúkdómsskránni, 8. útgáfu (Intemational
Classification of Diseases 8. rev.). Sjúkdóms-
flokkunin var eftirfarandi:
TAFLA III
Sjúklingar í mælikvarða 1 áriö 1967.
Hlutfall þeirra sem eru í sama kvarða 31. des. 1973.
Sjúklingar f Hundr. Áframí Hundr.
kvarða 1 hlutfall kvarða 1 hlutfall
1967 1973
Með geðræn líkamseinkenni 665 45.0 223 40.7
Án geðrænna líkamseinkenna 812 55.0 325 59.3
Heildarfjöldi 1477 100.0 548 100.0
Geðrof (psychoses) 290, 292-293.
Taugaveiklun (neuroses) 300, 301, 305-308.
Drykkjusýki (alcoholismus) 303-304, 291.
Við mat á breytingu til batnaðar var stuðst við
þann árangur er náðist með sjúklinga er voru í
kvarða 1 árið 1967. Fylgst var með því hversu
margir þeirra náðu þeim bata að flytjast úr kvarða
1 til kvarða 2. Sjúklingar er voru í kvarða 2 við
komu urðu almennt enn betri og yfirleitt héldu þeir
í langflestum tilfellum áfram að vera í kvarða 2
meðan á rannsókn stóð.
Á töflu IV sést að batinn er hlutfallslega mestur
hjá sjúklingum er líða af taugaveiklun. Heldur
fleiri sjúklingar með geðrof og drykkjusýki ásamt
geðrænum líkamseinkennum eru áfram í kvarða 1
en sjúklingar í sömu sjúkdómsflokkun án geð-
rænna líkamseinkenna. Tölfræðilegur munur var
þó ekki á afdrifum sjúklinga með og án geðrænna
líkamseinkenna.
Á töflu V sést að langflestir sjúklinganna eða
72% liðu af geðrænum meltingareinkennum og
truflunum í þvag- og kynfærum, aðallega þó á kyn-
lífi.
Af 374 sjúklingum, er liðu af geðrofi (psychos-
es) hafði 81 (21.1%) geðræn líkamseinkenni, 34
þeirra höfðu einkenni frá meltingarfærum.
TAFLA V
Skipting geörænna líkamseinkenna eftir greiningum.
Greiningar: í vöðvum í hjarta og æðum í melt- ingar- færum íþvag- Annað Heildar- og kyn- fjöldi færum
Geðrof 8.6% 14.8% 42.0% 25.9% 8.6% 81
Taugaveiklun 14.3% 10.6% 31.2% 37.3% 6.5% 573
Drykkjusýki 3.7% 5.1% 57.4% 30.9% 2.9% 136
Heildarfjöldi 11.9% 10.1% 36.8% 35.1% 6.1% 790
TAFLAIV
Sjúklingar í mælikvaröa 1 árið 1967, hlutfall þeirra sem eru í sama mælikvarða 31. des. 1973 og greiningar.
Greiningar_____________________________Geðrof______________________Taugaveiklun____________Drykkjusýki
Sjúklingar: I kvarða 1 Áfram í kvarða 1 í kvarða 1 Áfram í kvarða 1 í kvarða 1 Áfram í kvarða 1
1967 1973 1967 1973 1967 1973
Með geðræna líkamssjúkd. 75 60.0 435 19.1 155 61.3
Án geðrænna líkamssjúkd. 280 57.1 385 21.6 147 55.8
Heildarfjöldi 355 117.1 820 40.7 302 127.1