Skírnir - 01.04.2013, Blaðsíða 184

182 DAGNÝ KRISTJÁNSDÓTTIR SKÍRNIR
frásagnir læknis af sögu sjúklings og geta hafist einhvern veginn
svona:
79 ára karlmaður, með langa sögu um kransæðasjúkdóm. Síðastliðna viku
verið með vaxandi mæði. Hröð versnun síðasta sólarhring, getur nú lítið
hreyft sig og varla talað fyrir mæði. Hefur þurft að sofa uppisitjandi. Ekki
haft neina brjóstverki. Er sendur á bráðamóttöku Lsp., Hringbraut af lækni
á Læknavaktinni. Fékk kransæðastíflu fyrir 10 árum og var gerð krans-
æðahjáveituaðgerð (CABG) skömmu eftir það. ... Hefur haft mæði við
göngu utan dyra en hefur getað gengið upp á 1. hæð, þar sem hann býr án
mikilla vandræða.5
Sjúkraskrárnar eru ekki ætlaðar sjúklingunum þó að þeir eigi rétt á
að lesa þær, heldur öðrum læknum og fagfólki sem þurfa að fá
upplýsingar um ástand hans. Sumar sjúkraskrár eru þannig að leik-
menn geta átt í vandræðum með að skilja þær. Aðrar sjúkraskrár er
hægt að greina eins og bókmenntatexta (Aaslestad 2007) og þar má
sjá ákaflega áhugaverða frásagnartækni, stílbrögð og afstöður,
stundum samúð, stundum andúð og stundum vanhugsaðar lýsingar
eða einkunnir sem geta fylgt sjúklingnum innan heilbrigðiskerfisins
og mótað afstöðu starfsfólksins til hans beint og óbeint.
Sjúkraskrár leika nokkurt hlutverk í Jójó. Martin finnur heimil-
isfang sjúklingsins með jójó-æxlið og sér dóttur hans bregða fyrir á
svölum hússins. Hann þekkir hana, þetta er stúlkan Lísa sem hann
hafði kynnst þegar hann var læknanemi á geðdeild sjúkrahússins
forðum tíð. Þvert á allar siðareglur fer hann aftur á sjúkrahúsið,
sækir sjúkraskrá hennar og fer með heim til sín. Lesturinn kemur illa
við hann. Bæði Martin og lesanda bókarinnar er ljóst að saga stúlk-
unnar er gerð tortryggileg með skipulögðum hætti í sjúkraskránni
og dregin í efa um leið og hún er sögð. Sjúklingurinn er sagður
„maníó-depressívur‘c og sagður þjást af „ranghugmyndum" um
kynferðislega misnotkun föðurins á henni og bróður hennar (122-
124). Sagt er að sjúklingurinn haldi „því fram að móðirin hafi vitað
5 Vert er að taka fram að þetta er ekki dæmigerð sjúkraskrá því að þær eru lokaðar
öðrum en fagfólki og sjúklingnum sjálfum. Þetta er kennslu- og sýnidæmi um
sjúkraskrá úr óútgefnu kennsluefni fyrir læknanema á Lyflækningasviði Land-
spítala - Háskólasjúkrahúss.