Læknaneminn - 01.04.1994, Blaðsíða 138
Kínólón-sýklalyfið frá Roche
Fljótvirkt og árangursríkt viö1:
• Pvagfærasýkingum
• Hvekkbólgu (blöðruhálskirtilsbólgu)
• Iðrasýkingum (niðurgangi)
• Bráðri versnun á berkjubólgu
• Lungnabólgu (nonpneumococcal)
• Húð- og mjúkvefjasýkingum
• Bein- og liðsýkingum
Stefán Thorarensen
Síðumúla 32 • 108 Reykjavík • Sími 91-686044
Eiginleikar: Lyfíð er breiðvirkt sýklalyf af kínólónflokki. Verkunarmáti er að nokkru óþekktur, en lyfið blokkar DNA-gýrasa, sem er sýklum nauðsynlegur til
frumuskiptingar. Lyfið virkar á margar sýklategundir þar á meðal Gram-neikvæða stafi og Gram-jákvæða sýkla. Óviss verkun er á loftfælna sýkla. Mjög virkt
gegn Neisseria gonorrhoea. Meðal ónæmra sýkla eru pseudomonas, Listeria og margir streptococcar t.d. pneumococcar svo og Treponema pallidum og Mycoplasma.
Lyfið frásogast því sem næst alveg frá meltingarvegi. Dreifingarrúmmál er ca 11/kg. Próteinbinding er 20-30% í blóði. 60-70% útskiljast óbreytt með þvagi og 5-
7% breytast í virkt umbrotsefni. 10-15% útskiljast með saur. Helmingunartími í blóði er 10 klst. Ábendingar: Sýkingar af völdum næmra sýkla svo sem
þvagfærasýkingar, sýkingar í húð og mjúkveQum, beinum og liðum og iðrasýkingar. Lekandi. Frábendingar: Ofnæmi fyrir kínólónum. Ljósútbrot við fyrri meðferð
með lyQum af flokki kínólóna. Varúð: Lyfið á ekki að gefa börnum á vaxtarskeiði vegna möguleika á brjóskskemmdum af völdum lyfsins. Einnig ber að gæta varúðar
við gjöf lyfsins hjá sjúklingum með tilhneigingu til krampa. Sjúklingar eiga að forðast útfjólublátt ljós svo sem sólböð og sólarlampa meðan á meðferð stendur.
Meðganga og brjóstagjöf: Reynsla af gjöf lyfsins við meðgöngu er sáralítil, en vegna áhrifa lyfsins á fóstur hjá dýrum er óráðlegt að nota lyfið meðan á meðgöngu
og brjóstagjöf stendur. Aukaverkanir: Algengar >1%: Frá meltingaruegi: Ógleði, uppköst, niðurgangur. Frá miðtaugakerfi: Svefnleysi. Höfuðverkur, svimi,
þreyta. Frá húð: Kláði. Innrennslislyf: Bláæðabólga við gjöf í æð. Sjaldgæfar 0,1-1%: Munnþurrkur, vont bragð í munni, lystarleysi, hægðatregða, kviðverkir,
liðverkir, aukið ljósnæmi, útbrot. Martraðir. Áhrifá blóðmælingar: Eosinophilia. Leucopenia. Breyting á lifrarenzýmum. Milliverkanir: Sýrubindandi lyf, sem
innihalda magnesíum- eða alúminíumhýdroxíð, geta hindrað frásog lyfsins. Lyfið hefur ekki áhrif á niðurbrot teófýllíns, warfaríns, ranitidíns eða járnsambanda.
Skammtastærðir handa fullorðnum: Innrennslislyf: 400 mg einu sinni á dag gefið á 60 mínútum í dreypi. Til inntöku: 400 mg einu sinni á dag. Við kreatínín-
klerans undir 30 ml/mín. er gefinn sami upphafsskammtur en síðan 200 mg á dag. Athugið: Innrennslislyfið má blanda með ísótónískri glúkósulausn en ekki með
öðrum innrennslislyijum eða öðrum lyfjum. Skammtastærðir handa börnum: Lyfið er ekki ætlað börnum. Pakkningar: Innrennslislyf 4 g/1000 ml: fl. 100
ml. Töflur200 mg: 7 stk. (þynnupakkað). Töflur 400 mg: 1 stk. (þynnupakkað), 7 stk. (þynnupakkað), 10 stk. (þynnupakkað). Innihaldsefni: Innrennslislyf; J
01 M A 08, R S. 1000 ml innihalda: Fleroxacinum INN 4 g, Glucosum anhydricum 50 g, Acidum lacticum 2 g, Natrii hydroxidum 1 N q.s. ad pH 4,5, Aqua ad
iniectabilia ad 1000 ml. Töflur; J 01 M A 08, R O. Hver tafla inniheldur: Fleroxacinum INN 200 mg eða 400 mg. Tilvísun: 1. Cullmann W et al.: Fleroxacin: A
review of its chemistry, microbiology, toxicology, pharmacokinetics, clinical efficacy and safety. Int J Antimicrob Agents 1993; 2: 203-230.