Heilbrigðisskýrslur - 01.12.1963, Blaðsíða 171
— 169 —
1953
„Rigshospitalets neuromedicinske
afdeling,
f'agensve]’ 18, Kbh. N. C. 16100,
lok. 218 (kvinder),
iok. 219 (mænd),
satnt nora 6664.
Udskrivningsbrev for:
G-son, J., f. 7.6 1921,
• • •, Reykjavik.
Indl. 9.—30.5.53.
Journal nr. 474/53.
Bedes anfört ved henvendelser
vedrörende patienten.
Afdelingens diagnose:
Trauma capitis, seq.
(encephalopathia traumatica
non verificata — epilepsia
symptomatica).
Behandling:
Tilrádes behandl. med
difhyden cg 10X3 samt
fenemal cg 10 aften.
Möder i polikliniken her til
kontrol inden afrejse til Island,
med nyt EEG pá medicin.
/bds. Resumé:
31-árig . . . fra Island. Tidl. rask. Febr. 52 udsat for explosionsulykke,
blev ikke ramt af sprængstykker, var straks bevidstlös, hvilken varede ca
5 timer, derefter delvist uklar i ca 35 timer, + kvalme og opk. Indlagt 3
uger, derefter haft lettere arbejde som postbud. Siden u.t. daglig hovedpine,
s°m kommer efter 2—3 timers arhejde, lok. til h. occipitalis, forværres ved
enspændelse, ikke ved foroverböjning el. bugpres, + tágesyn og mouches
volantes. Desuden ialt 10—12 krampeanfald, det förste 3 dage efter at han
var begynt at arbejde, indladt med intensiv h. sidig hovedpine, + fald med
total hevidstlöshed 10—15 min,. hvorunder trismus med blödning fra tand-
ködet, krampagtig sammenknugen af hændeme, men vistnok ikke egentlige
bramper. En enkelt gang urinafgang. Postparoxysm. 1—2 dögn varende
ttiathedstilstand. Har fáet piller i ca en mánedstid.
Ohj. Hyperreflexi, ingen tegn til organisk nervelidelse.
Rtg. af kraniet nat. öjenunders. normal.
Fysiurger: myoses nuchae. Forandr. kan máske forklare hovedpinen.
öreunders.: intet akustisk el. vestibulært ahnormt.
Encefalografi: imtet abnormt. Spv. 2/3,1,15,WR-f.
Elektroencefalografi: 15.5: intet abnormt — trods pentazol i refrakte doser.
20.5. med fuld dosis pentazol middelsvært ahnorm. Ikke specifik, intet fokalt.
WR +., sicca 110%, SR 4 mm, BT 130/90, sicca 110%.
Vægt 77,5 kg, höjde 183 cm.
Under egrafien fik pt. et anfald med rykvise trækninger i begge armene
senere universelt, dyb bvidstlöshed i ca 1 min. Fá min. efter klar og
onenteret, -f- tungebid el. urinafgang.
Overfl. sens.: nat.
Oang Romb.: nat. /Epilepsia posttraumatica/ Ko/bds.
26.5.54:
22